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癌の発現と経過詳細

度重なるアイちゃんの悪性腫瘍の発現に遠方の友人が漢方治療の病院を紹介してくれた。
人の漢方治療の効果については、自分自身に治療経験があったので効果はあると感じる。

犬や猫はどうなのかな?
治療をする、しないは置いておいて、お話だけでも聞かせてもらおうと思いメールした。
以下、覚書として記す送信したメールの内容。

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Hペッツクリニック東京
Doctor H 様


はじめまして。
ルーベル地方在住のりんごの木と申します。
ももちぇりさんからの紹介で、メールさせて頂きました。

愛犬(ビーグル アイビー ♀ 6.8キロ 推定13歳)が昨年、癌になりました。
経過、詳細は以下にまとめさせて頂きました。
また、数枚画像を添付しております。

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漢方にて、今後のアイビーの生活の質が少しでも向上するのであれば
お話を聞かせ頂きたく思っております。


■ 癌の発現と経過詳細 ■

昨年、11月下旬右脇腹の表皮の下に小さなシコリを感じました。
常に体を触っていたこともあり、それは突然に表れたと言う感想を持ちました。

11月21日 在住県のS動物病院にて針生検を行う。6.5キロ
       院内の簡易検査にて悪性の疑い、細胞診に出す。
       (右腹部筋間にφ8ミリ大のやや硬固感のある腫瘍)

   26日 細胞診の結果、非上皮性・腫瘍性・繊維肉腫などの悪性疑い。
   29日 手術で腫瘍、周りの皮膚組織等広範囲に切除。病理組織検査に出す。

12月06日 血管肉腫と判明。
       腫瘍は取り切れており、静脈侵襲、リンパ管侵襲共に認められなかった。
              
→ 外科的処置のみ行い抗がん剤等の治療は、望みませんでした。

この後から、定期的に切除部分のエコー、レントゲンを撮りながら
経過観察の療養生活に入りました。

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今年5月末の定期検診(エコー)で前年の切除部、右脇腹の内部に
腫瘍らしきものを発見。直径2.5センチ前後の球体。

→ 外科的処置、化学療法等は望みませんでした。

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7月初旬に左頸部にシコリを感じました。
ほんの数日でシコリが大きくなったこともあり病院を受診し検査を依頼しました。

7月06日 動物病院にて新たにもう一つシコリを発見、針生検を行う。6.58キロ
      院内の簡易検査にて悪性の疑い、細胞診に出す。
      (左頸部にφ5ミリ大の腫瘤)
      後に、繊維肉腫疑いとの返信。
      
  10日 腫瘤が急速に大きくなったこと、前年に血管肉腫を患ったこともあり
      細胞診の結果を待たずに手術にて皮膚組織を出来る限り広範囲に切除。
      病理組織検査に出す。

  20日 脂肪肉腫と判明。
      腫瘍は取り切れており、静脈侵襲は認められなかった。
      但し、リンパ管侵襲は認められた。

→ 外科的処置のみ行い、化学療法等は望みませんでした。

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8月01日 右頬が腫れているような気がして口内を確認。
      奥歯のあたり、歯茎外側に小指先くらいのデキモノを発見。

  17日 口内腫瘤は日に日に大きくなる。
      定期検診時に診てもらい、口腔内メラノーマ(悪性黒色腫)の可能性が高いと診断。

→ わたしのような素人でも見た目での判断がつくような典型的なメラノーマでした。
  外科的処置、化学療法等は、望みませんでした。

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8月25日 急な咳き込みの後、後肢が立たず軽い痙攣が見て取れました。
  26日 やはり、咳き込みの後に後肢のもつれ、軽い痙攣、頭部の揺れ(数度ピクンと)

  27日 受診、肺音心音に異常なし。
      レントゲンで確認する限り肺転移等の所見は見当たらなかった。

→ 変形性脊椎症もあること、脳からの影響も考えられるとのこと、口内腫瘍からの
  出血が認められたもことあり、投薬が開始されました。
  現在は、滲む程度で多量な、常時出血などはありません。

  ステロイド剤 プレドニゾロン5mg 抗生物質 ミノペン50 一日一回1錠ずつ

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9月11日 やや激しい痙攣発作、足腰が立たない、目が見えない、右旋回、落ち着きがなくなる。

→ 2時間ほどで症状は治まってゆき視力も元に戻る。
  この後、14日、22日と発作がありました。経過はほぼ同じ。

  13日 脳転移が疑われるとのことでグリセリンが処方された。

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サプリメント  イペット・パンフェノン(メラノーマ発現の後からは服用していません)
癌に由来する治療、投薬のみで、他の疾患に対する投薬はありません。
痙攣発作の症状が頻発するようになった場合には、抗癲癇薬開始の予定です。


現在、覚束ない足取りではありますが、トイレも自力で出来ます。
高齢なりにですが、元気はあります。
ただ、日によって活発な時と、一日中マッタリ(グッタリではなく)な時を不定期に
繰り返すような毎日です。
夜は、やや興奮して寝つきが悪い日もありますが吠えたりなどは一切ありません。
朝になれば目が覚めます。
外出日、発作の翌日や補液日(まれにあります)の午後からなど、疲れやすいようです。
癌性の痛みは、感じていないように見受けられます。


8月に入り激しい食のムラ、水分摂取量の低下に悩まされるようになりました。
動き回ることも出来、食べる気もあるのですが、好きだったものも口にしなくなり、
手作りご飯は完全に拒否、フードもドライのみで、ウェットタイプは一切口にしません。

ステロイド等の投薬が開始されてからは、食欲、水分摂取量も若干増える傾向に
ありましたが、それも波があり、まったく食べない日はないものの、依然として
食ムラと選り好みに一喜一憂する日々です。
口内の腫瘍は、内側には広がっておらず、今のところ食べることに支障はないようです。

癌と分かった時、可能なことはやろう。と思いました。
当時は高齢でありながらも健康体でしたので、手術を行いましたが、その後の負担を考え、
抗がん剤などは望まず、また主治医もこれを勧めませんでした。
疑問はお話し、納得いく治療と投薬を受けています。
『美味しいもの食べて、頑張ろうね。』
主治医がアイビーにかけてくれた言葉です。
わたし達夫婦も同じ気持ちでおります。
完治は出来ずとも病と共存し、苦痛は最小限に、美味しいものを食べて、残された時間を
穏やかに送って欲しいと願っています。



現在、投薬は、食事に薬を混ぜても一緒に食べてはくれないので飲ませてあげています。
小さな粒ですが、すごく嫌がります。
元は繁殖用に飼育されて居たところ、高齢となり3年前に放棄、保護され我が家に来ました。
飼育管理が、ずさんであったのだろうと推測され、歯が一本もありません。
ですが、渾身の力を込めて毎回、指を噛みます。

匂いにもとても敏感になりました。

腹部、脳、口内と様々な腫瘍を抱えていますが、主治医によれば、今後の経過予測として
口内の腫瘍の進行により、食べものを食べられなくなることが寿命に対して一番影響を
与えるだろうとのことでした。
このような状態ですが、今服用のお薬を続けながら出来ることはあるでしょうか?
また、短期で試す(効果と言うより飲ませられるかどうか)ことは、可能でしょうか?


残された時間がそれほどない。かもしれない中で、漢方薬等、出来ることを望むことは
意味があることなのか。。
率直な感想と、提案を、
お忙しいとは思いますが、どうぞよろしくお願い致します。



りんごの木さまへ

はじめまして。
ご丁寧に経過説明していただき、状況がわかります。
終末医療のステージで、うまく抗がん剤をつかわないようにして、治療してきていますね。
よくやっていると思います。
助言できることがあまりないと思いますが、
あえていえば、ステロイドを毎日に飲むのは、よい死に方の妨げになると思います。
かといって、食欲もなくなるし、難しいですよね。
私は、そこで、漢方薬という代替があるので、それで、自然になくなるように
治療しますが、果たして、それが間に合うかどうか、という段階ですね。

お試しになられたければ、一度、お電話でお話しさせてください。

ではよろしくお願いします。

Hペッツクリニック東京
Doctor H
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結論としては、漢方治療は行わなかった。

返信の後、アイちゃんの様態は加速度的に悪化していったことも大きかったけれど、
治療できる病院との物理的な距離も大きい、漢方薬が届いたころにはまた別な症状が
出たりするとすぐに対応出来ない。

粉状の薬を病気の進んだ愛犬に服用させる難しさもある。
錠剤ならいいのにね、
でも、アイちゃんはきっと渾身の力で、カミカミするでしょ?

アイちゃんがいなくなった後も、わたし指にはカミカミの名残りの青タンが随分長い間
残っていたけれど、その痛みすら薄らいでいくことが寂しくて、、
大好きだもん、アイちゃん♡

9月30日

Hペッツクリニック東京
Doctor H  様


こんにちは。
先日は、ご相談に乗って頂きありがとうございました。

先生、どうやらアイビーにはそれほど多くの時間が残されてはいないようです。
昨晩、激しい痙攣発作が起きまして、その後は後肢が立たなくなり、時々
目も見えず、家族のことも分からなくなってしまう状態が断続的に続いています。

よくやっていると思う。
そのような言葉をかけて頂けたことで、アイビーとのこれまでの時間が
意味あるものであったと、心満たされた思いです。
この先、更に厳しい状態が続くと予想されますが、愛犬共々無理のない範囲で
頑張ってゆきたいと思います。

突然の相談メールに快く応じて下さったこと感謝しています。
本当にありがとうございました。




今回は、お力になれなくて、ごめんなさい。
本当に精一杯看病されているのが文章からわかるので、十分だと思いますよ。
また、何かありましたら、ご連絡ください。

Hペッツクリニック東京
Doctor H
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